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首頁本報記者 黃 瑤 通訊員 王大力 任 明
作為歷史文化名城，陜西省西安市人口老齡化進程日益加快，高齡化、空巢化特征明顯。自入選全國第三批居家和社區養老服務改革試點城市以來，西安市加強政策引領，著眼滿足老年人需求，著力解決居家社區養老發展桎梏，創新探索新模式、新業態，助推養老服務進入高質量發展階段。
加強政策規劃引領，助力老有所養、老有優養
強化組織保障，夯實主體責任。近年來，西安市委、市政府連續5年將養老服務、敬老優待等納入政府“惠民實事”，并將“養老難”作為“民生九難”一并納入全市重點改革任務，成立了以市長為組長的養老服務工作領導小組。堅持問題導向，每年一次推進會、每季度一次形勢分析會、不定期組織聯席會等，研究解決改革推進中遇到的問題，確保各項任務落到實處。成立專門督查組跟進試點推進和政策落實情況，并將督查結果列入政府目標考核。
注重政策創制，強化制度引領。立法推動養老服務發展，編制《西安市養老服務促進條例》，該條例已于今年5月1日實施。出臺《西安市社區居家養老服務建設和運營補助管理辦法》《西安市社區居家養老服務實施辦法》等一系列扶持養老產業發展的獎勵補助、稅收優惠、費用減免政策。
加強兜底保障，服務特困老人。西安市先后出臺多項政策織密織牢基本保障網。根據《西安市生活困難失能老人護理補貼管理辦法》《關于提高生活困難失能老年人護理補貼標準的通知》《西安市農村喪失勞動能力和貧困老年人生活補貼管理辦法》等政策，對城鄉特困人員中的失能老人每人每月發放390元的護理補助，為城鄉低保對象、優撫對象、低收入對象中的失能老人每人每月發放260元的護理補助;對殘疾等級為一級的農村戶籍65歲至69歲老人、喪失生活自理能力的重度失能老人和農村低保人員，每人每月發放50元生活保健補貼。
實施標準建設，提高服務質量。《西安市“標準化+”行動實施方案(2018-2020年)》對養老服務行業標準化建設提出了明確的任務和要求。市民政局等五部門聯合印發了《西安市養老院服務質量建設專項行動實施方案》，組織開展全市養老服務行業標準化建設工作，推出了一批標準化示范養老機構。
積極擴大有效供給，深度滿足多樣化養老需求
整合盤活資源，加快設施建設。2019年，西安市政府頒布了《西安市養老服務設施布局規劃(2018-2030年)》，按照人均用地不少于0.1平方米的標準，分區分級統籌規劃設置養老服務設施。綜合考慮資源和成本，大力實施“三個一批”，按照新建一批、提升完善一批、優化整合一批的要求，全面提升社區居家養老服務設施便利度。為提升城市社區老年人養老便利度，市委、市政府于4月初出臺《打造城市社區“15分鐘養老圈”實施方案》，讓老年人15分鐘內就能夠享受到生活照料、康復保健等多樣化的養老服務。預計到2021年，全市居家養老服務設施將100%覆蓋已建成社區。
引入社會力量，激發市場活力。引導養老機構為周邊社區老人提供餐飲、洗浴、康復、護理等專業服務，充分發揮專業資源最大效應。發揮財政資金的杠桿調節和引導作用，每年安排專項資金引導房地產開發商、保險公司、大型養老企業、社會愛心人士參與居家養老服務，激活社會資本和民間資本投入，共建成各類城鄉居家和社區養老服務設施2042個，推動社會力量成為養老服務提供主體。從2017年起，突破政策限制，實行營利性養老機構與非營利性養老機構享受同等補貼政策，促進更多的社會力量進入養老服務領域。目前，85%的養老機構為社會力量運營。
深化醫養結合，推動健康養老。作為全國醫養結合試點城市，西安市先后出臺了《關于推進醫療衛生與養老服務相結合的實施意見》《關于深入推進醫養結合試點工作的通知》等政策措施，通過養老機構興辦醫療機構、與醫療機構開展合作，推動醫療衛生機構提供養老服務;通過簽約職業醫師和家庭醫生等多種方式，提升養老機構、社區、家庭醫療衛生服務和健康管理水平。目前，全市醫養結合機構達到50家，醫養結合床位5000張，有276個居家和社區養老服務站與基層醫療衛生機構簽約。建立全科醫師服務團隊626個，覆蓋95%的居民社區，累計簽約11.9萬人。
補齊短板加強弱項，化解社區居家養老堵點、痛點
發展農村養老，加強老年關愛。2017年，西安市政府辦公廳印發《破解“養老難”提升服務質量推進養老服務業創新發展實施方案》，明確要求加強農村養老服務，完善農村養老服務設施，鼓勵民辦養老機構向農村老年人開展延伸服務，支持社會組織和志愿者參與農村互助幸福院建設運營。市民政局等部門下發了《關于推進我市農村互助幸福院建設工作的通知》，對農村互助幸福院建設目標、建設標準、資金支持等進行了明確，農村養老服務政策體系逐步完善。市民政局等9部門還制定了《關于加強農村留守老年人關愛服務工作實施意見》《關于建立西安市農村老年人關愛服務工作聯席會議制度的通知》，建立健全關愛救助保護工作機制。
提升專業素質，加強隊伍建設。從2015年開始，每年免費組織600名養老護理人員和管理人員進行培訓，累計培訓3000人次。全面提升老年人家庭照護水平。逐步完善人才發展激勵機制，對在養老服務機構就業的專業技術人員，執行與醫療機構、福利機構相同的職業資格、注冊考核政策;社會養老機構與公辦養老機構工作人員在技術職稱評定、繼續教育、職業技能培訓等方面享受同等待遇。
大膽推進探索創新，培育養老服務新模式、新業態
大力推廣智慧養老服務，將“互聯網+養老”納入智慧城市發展項目。利用大數據、智慧云、物聯網、人工智能等技術，著力搭建具備信息發布、老年人需求受理反饋、養老服務設施查詢、運營商平臺監管等多種功能的“西安市智慧養老服務信息平臺”，開通服務熱線和服務網站，真正打通養老服務“最后一米”。目前，已為80.6萬名老年人建立基礎檔案，建立社區養老服務站基礎數據856條、養老機構基礎數據161條、農村幸福院基礎數據 1274 條;發展異業聯盟商網點400多個。
破解主城區養老機構發展瓶頸，探索設立家庭養老床位。指導碑林、蓮湖兩區立足中心城區發展實際，在老年人家中設立家庭養老床位，實行統一編號，并采取購買服務、提供床位補貼、轉介服務等配套措施，為居家老人提供“嵌入式家庭以床養老”服務。目前，已累計設立家庭養老床位1918張。
挖掘健康資源，培育養老新業態。西安市以滿足老年人多層次、多樣化的康養服務需求為出發點和落腳點，以推進康養產業供給側結構性改革為主線，加快構建以普惠型為主、品質型為補充的康養產業體系，推動全市康養產業健康穩步發展。出臺《西安市健康養老產業發展規劃》，明確了發展健康養老產業的原則、目標、主要工作任務和保障措施。2014年，成立西安市老齡產業協會，目前已匯集400余家涉老企業參與西安市健康養老產業發展。自2012年起，西安市已連續8年舉辦老齡產業博覽會，吸引各國參展企業1800余家，舉辦論壇共50余場次，累計簽訂200余個項目合作協議， 涉及資金82億元人民幣。目前已有藍田湯峪等5個康養特色小鎮正在高品質的建設之中。
(來源：中國社會報2020.6.11)
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