本報記者 王 銘
為破解養(yǎng)老服務發(fā)展“痛點”“堵點”“難點”問題,湖南省政府辦公廳日前下發(fā)《關于推進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(以下簡稱《意見》), 提出20條具體措施,圍繞養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展這條主線,從規(guī)劃布局、問題解決、群眾關切、目標量化四個維度全面發(fā)力,力求更好滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務需求,不斷提高老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感。
厘清職責邊界 優(yōu)化規(guī)劃布局
湖南是老年人口大省,全省6918.4萬常住人口中, 60歲以上老年人有1288.8萬人,占比18.63%。近年來,湖南省積極開展應對人口老齡化行動,健全黨委領導、政府主導、民政牽頭、部門負責、社會參與的養(yǎng)老服務工作機制,著力培育發(fā)展社會養(yǎng)老幸福產(chǎn)業(yè),加快建成居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系,讓老年人的養(yǎng)老服務得到更加切實的保障。
“加快提升養(yǎng)老服務質(zhì)量不僅能滿足老年人多方面的需求,更能妥善解決人口老齡化帶來的社會問題。”湖南省民政廳副廳長蔣建華說,《意見》明確了“四方責任”,即政府的兜底和引導責任,市場的主體責任,家庭的基礎責任,社會組織、社工、志愿者的主動參與責任,形成人人參與、各盡其責的養(yǎng)老服務格局。
持續(xù)優(yōu)化養(yǎng)老服務供給需要科學的規(guī)劃布局。《意見》提出“兜底線、保基本”,奠定了基本養(yǎng)老服務的總基調(diào),針對城市、農(nóng)村、多元化產(chǎn)業(yè)三個方面優(yōu)化布局,就是要做到高質(zhì)量、可持續(xù)。
湖南城市養(yǎng)老服務布局中,養(yǎng)老服務骨干網(wǎng)建設是重點任務。集中管理運營的社區(qū)嵌入式、分布式、小型化、連鎖化的養(yǎng)老服務設施和帶護理型床位的日間照料機構(gòu)是發(fā)展重點,未來還將增加家庭服務功能模塊,鼓勵設立家庭養(yǎng)老床位。長沙市天心區(qū)民政局局長劉順來介紹,他們正在推動的社區(qū)養(yǎng)老服務骨干網(wǎng)建設已有初步成效,在轄區(qū)白沙路打造的“養(yǎng)老一條街”形成示范效應,為“一社一點、一街一中心、全區(qū)多機構(gòu)”三級養(yǎng)老服務網(wǎng)絡積累了經(jīng)驗。
為加快補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務短板,湖南將在每個縣選擇2-4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設具備醫(yī)療護理、養(yǎng)老服務功能的區(qū)域性(中心)敬老院,支持其運營主體發(fā)揮輻射作用,連鎖運營農(nóng)村養(yǎng)老服務設施。還將依托村級活動中心等公共服務平臺,打造兼具集中居住和公共服務功能的農(nóng)村養(yǎng)老服務設施,大力發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老服務。
同時,打造多元化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)布局,加快養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療、保險、旅游等產(chǎn)業(yè)融合步伐,大力發(fā)展旅居養(yǎng)老、康養(yǎng)小鎮(zhèn)、森林康養(yǎng)等新興業(yè)態(tài)。
補齊設施短板 提升服務質(zhì)量
促進養(yǎng)老服務質(zhì)量提檔升級增效,其中重要任務就是補齊設施短板。湖南省民政廳養(yǎng)老服務處處長李鄂輝介紹,全省將重點實施社區(qū)養(yǎng)老設施配建工程、閑置資源提升轉(zhuǎn)化工程、特困供養(yǎng)機構(gòu)提升工程、適老化改造工程,為促進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展夯實基礎。
在湖南康樂年華養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集團有限公司董事長袁云犁看來,“四大工程”拓寬了養(yǎng)老服務場地來源,降低了養(yǎng)老服務機構(gòu)獲取物業(yè)的成本和難度,增強了民辦養(yǎng)老服務機構(gòu)積極參與養(yǎng)老的信心。
社會養(yǎng)老服務體系更要在質(zhì)量上加固,湖南省提出“四個支撐”——標準化體系支撐、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務支撐、安全生產(chǎn)管理支撐、人才隊伍支撐,為養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展賦能、鋪路、強基、補鈣。
《意見》指出,2022年底前,將建立并實施全省統(tǒng)一的老年人能力和需求評估制度,基本建立包含通用基礎、服務提供、支撐保障的養(yǎng)老服務標準化體系,以及全省統(tǒng)一的1至5級養(yǎng)老機構(gòu)等級評價體系,實現(xiàn)等級評定結(jié)果全省互認。
同時,將建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作機制,重點為失能失智老年人提供所需的醫(yī)療護理和生活照護服務;2021年底前確保養(yǎng)老機構(gòu)消防安全重大隱患全部清零; 2022年底前將培訓1000名以上養(yǎng)老院院長、10萬名養(yǎng)老護理員和5000名以上專兼職老年社會工作者。
加大資金扶持 強化監(jiān)督管理
多位業(yè)內(nèi)人士指出,湖南省此次明確提出實施養(yǎng)老服務發(fā)展專項補助、養(yǎng)老設施等級評定補助、社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)運營補助和連鎖品牌扶持補助,將為市場主體提供品類更多、品質(zhì)更好、品牌更優(yōu)的服務供給注入動力。
湖南怡康養(yǎng)老服務管理有限公司董事長莊慧認為,從政策層面明確加大養(yǎng)老服務多元投入,精準聚焦“四項”補助,不僅能有效解決養(yǎng)老服務發(fā)展瓶頸問題,還能有效激發(fā)市場活力。
湖南將加大特困人員供養(yǎng)機構(gòu)運轉(zhuǎn)經(jīng)費保障力度,完善民辦養(yǎng)老機構(gòu)獎補政策,按實際接收的失能、部分失能老年人,不區(qū)分民辦養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營性質(zhì),分檔給予運營補貼,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)享受同等補貼政策。要建立健全養(yǎng)老機構(gòu)責任險、長期護理保險等制度。落實養(yǎng)老服務機構(gòu)稅收、行政事業(yè)性收費減免政策,水電氣費用參照居民生活類用戶價格執(zhí)行。
同時,省、市、縣級財政將對等級評定為3級以上的民辦養(yǎng)老機構(gòu)在評定周期內(nèi)分別給予一次性補助;對建筑面積在300平方米及以上的社區(qū)養(yǎng)老服務設施,根據(jù)面積、綜合服務水平每年給予運營補貼;對同時運營若干養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心,實施同一服務標準、同一品牌連鎖的養(yǎng)老服務供應商,按照連鎖數(shù)量給予一定補助。
安全是養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的基礎和底線。湖南將通過加強綜合監(jiān)管、風險防控、組織協(xié)調(diào)、績效考核,全方位筑牢養(yǎng)老事業(yè)安全發(fā)展屏障,各地將建立各司其職、各盡其責的跨部門協(xié)同監(jiān)管機制,定期通過“雙隨機一公開”方式,聯(lián)合開展養(yǎng)老機構(gòu)人員、設施、服務、管理等綜合評估,并向社會公開;還將加強行政效能建設與養(yǎng)老服務體系項目建設情況考核,持續(xù)開展養(yǎng)老服務領域非法集資整治工作,建立健全養(yǎng)老服務領域金融風險監(jiān)測預警體系。
(來源:中國社會報2021.1.21)