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首頁編者按
為慶祝改革開放40周年,全面貫徹落實習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神,講好民政故事,本版連續選登“慶祝改革開放40年·我所經歷的民政改革”專欄文章。回顧過去，我們將通過基層民政工作者的所見所聞，見證這40年來民政發展的歷程和偉大成就；展望未來，民政事業又站在了新的歷史起點上，各級民政部門牢固樹立“民政為民、民政愛民”工作理念，正以穩健的步伐再出發。
本期目錄
40年，上饒市敬老院的滄桑巨變
從地名之變看改革發展成效
心系百姓勤為民 做好改革排頭兵
越來越專業的孤殘兒童護理員
東陽市推行殯葬改革這些年
40年，上饒市敬老院的滄桑巨變
揭秀林
敬老院（含光榮院、社會福利院、社會福利中心）從“寥寥無幾”到全面普及，建設規模空前擴大，五保老人供養率和供養標準大幅度提高，各敬老院設施齊全上檔次，規范管理上水平。入院五保老人生活上有了保障，實現了老有所依、老有所養。
改革開放給敬老院帶來的巨變
上世紀80年代初，上饒市只有26所敬老院，其中萬年縣最多，有5所，其余縣（區）只有1-2所。到2017年底，全市敬老院已有201所，擁有床位2.4萬張。實現了各個鄉鎮（含街道）都有一所敬老院。
敬老院建設規模空前擴大。改革開放初期的敬老院，大多數是鄉村集體用房，如知青居住點、舊學校、祠堂、農場等，面積狹小，房屋破舊，設施不全，每個敬老院只能居住十余人，有的只能居住五六人。經過近40年的發展，現在敬老院占地面積除少數在20畝左右，絕大多數在30畝以上，其中約30%的敬老院面積超過50畝。敬老院用房更是徹底改觀，全部進行過新建、改建、擴建，磚混結構或框架結構，以低層樓房為主。平均每所敬老院建筑面積都超過4000平方米，床位數都超過100張。部分敬老院建筑面積達到6000平方米以上。所有敬老院的老人住房都配有衛生間、洗漱間、客廳等。敬老院醫務室、健身房、圖書室、會議室、廚房、餐廳、儲藏室等配套設施一應俱全。
敬老院集中供養人數成幾何級增長。改革開放初期，全市敬老院集中供養人數不足300人，農村五保對象以分散供養為主。到2018年底，全市敬老院集中供養人數超過1.68萬人，五保戶集中供養率超過50%。城鎮“三無”人員集中供養實現全覆蓋。此外，大多數敬老院向社會開放，收養了部分自費供養的社會老年人。
敬老院供養標準大幅度提高。上世紀90年代前，農村五保戶由鄉鎮、村集體供養，一般年供養標準是“三個六”，即600斤谷、6斤油和60元錢，勉強維持老人溫飽。1990年以后，五保戶供養實現以縣統籌，供養標準逐年提高。進入新世紀，五保戶供養實行國家和地方相結合，以國家供養為主。到2017年底，農村五保戶年集中供養標準達到5460元。
變化得益于40年來的深化改革
投資多元化促進敬老院發展。敬老院的發展作為民生工程的重中之重，被列入黨委政府的重要議事日程中，列入國民經濟和社會發展五年規劃和年度計劃里。各地走好“社會福利社會化”之路，形成了國家、地方、社會和民間投資建設敬老院的格局。福利彩票公益金、轉移支付資金、扶貧資金、國家公益事業項目資金大力支持著敬老院建設發展。
提高集中供養率促進敬老院規模的擴大。實現每個鄉鎮建有一所以上敬老院，每個縣建有一所以上社會福利院。各地無償給敬老院劃撥建設和生產用地，確保每所敬老院都有足夠的規劃面積。各地投入巨額資金對敬老院住房等基礎設施進行新建、改建或擴建，硬件設施建設邁上了新的臺階，為老人創造了安全舒適的居住生活環境，確保了五保老人集中供養需求。
實行免費醫療保障。每所敬老院都設有醫務室，配備醫護人員和常用急用藥品和醫療器材。同時，為每位老人建立健康檔案，每年安排老人免費健康體檢，對五保對象新農合個人統籌部分由醫療救助資金支付，醫療費除合作醫療報銷外，落實大病醫療救助，全額解決五保老人的住院費用。
改善生活質量提升老人幸福感。新建的敬老院起點高，生活設施配套齊全，各地精心打造生態花園式敬老院，全面綠化美化，環境衛生條件大大改觀，促進了老人身心健康。各敬老院開展多種經營，大力發展種植養殖業，增加了收入，老人們的伙食得到了改善。各敬老院集療養、康復、休閑、娛樂、餐飲等現代化建設于一體，老人生活舒適愜意，幸福指數不斷上升。
加強管理促進規范化。各敬老院因院制宜制定了一系列規章制度，各項管理規范化、制度化。各級民政部門定期開展敬老院星級評選活動，推動敬老院管理上檔次、上水平。同時，加強管理隊伍建設，按敬老院崗位需要和老人比例選配工作人員，并加強對管理人員的培訓，提高服務能力。有的敬老院實行公辦民營，吸收社會資源辦院，為敬老院發展注入新的活力。
(作者單位：江西省上饒市民政局）
從地名之變看改革發展成效
宋功文
華鎣和全國一樣，于1982年、2014年分別進行了第一次和第二次地名普查。我有幸具體組織了華鎣市的第二次地名普查。對比兩次普查地名的變化，感慨改革開放的顯著成就。
地名總量變大，改革成效明顯。據《華云工農區（華鎣市）地名錄》記載：1982年，華鎣市第一次地名普查時有行政區地名、自然村地名、自然地理實體名稱、大型人工建筑名稱、重要企事業單位名稱等五大類，地名851條。2014年第二次地名普查的成果顯示，全市有各類地名6000余條，增量達5000余條，是1982年的近7倍。改革開放促進發展，發展使地名總量變大。其中：農村居民點地名大增，農民收入水平提高，新建院落增多，住房條件深刻變化。城市、城鎮的街道路巷、居民小區地名大增，大量人口進城入鎮，城鎮化率提高。1982年華鎣市的城鎮化率為22%左右，2014年達到56%。1982年，華鎣市國民生產總值約1.7億元，2014年達126億元，增幅達70倍，在人口總量變化不大的情況下，人均收入顯著提高。交通設施名大增，1982年華鎣市道路地名16條，2014年達100余條，境內不僅通高速、高鐵，還實現了村村通公路。一村一路，一路一名。
部分類別地名變少，改革重點突出。黨政機構名變少。1982年，全市實有黨政機構名70余條，2014年僅50條，通過改革，機構個數減少，職能更優，效率更高。鄉鎮、村居自治組織名變少。按照民政部要求，適時優化區劃調整，從1982年到2014年，鄉鎮區劃名從18條減少到13條，減少30%；村居自治組織名從182條減少到135條，減少26%。行政區劃更合理，村居自治組織設置更切合實際，群眾負擔減輕。村級小學校名變少，從1982年到2014年，全市村級小學名由150條減少到30條，減少80%。農村常住人口巨減，子女隨父母進城就讀人數增多。
地名含義變廣，改革領域寬泛。從第一次地名普查成果資料看，以數字前綴的生產大隊，生產隊、職工住宿區（樓）等，含義較為單一的地名較多。而第二次普查成果反映出地名所涉及行業領域及含義的內容更為廣泛。既有傳承的歷史地名，又有順應形勢，特別是科學技術及私營經濟、社會組織發展的含義豐實的新增地名。如“新華大道”，既紀念位于華鎣市境內為《新華日報》生產用紙的新華日報紙廠，又寓意人民珍惜來之不易的美好生活，引導人民傳承“紅巖”精神；“江南里”，既反映了居民對小區優美的生態環境的向往，又客觀地反映了現有居民優質的生活質量。地名的命名以人為本，尊重民愿，新增地名規范標準，含義深邃。
地名管理變優。為適應發展要求，民政部先后出臺《行政區劃管理條例》《地名管理條例》《地名管理實施細則》《加強地名文化遺產保護工作的實施意見》《地名文化遺產鑒定（MZ/T033-2012）》等法規文件，為基層民政干部謀事干事提供指南。使區劃和地名管理、保護工作有規、有章可循。基層機構健全，人員編制到崗到位，區劃和地名管理工作不斷優化規范。華鎣市依規兩次更名，兩次對鄉鎮區劃、村居設置進行調整，區劃出了生產力，促進了華鎣發展。公民的地名意識得到增強，申報地名成為各級法人及公民的自覺意識。近年來，標準化處理地名165條，公布了首批地名文化遺產保護名錄，地名標志設置率達90%。
地名記錄著時代的變遷，華鎣市的地名之變，反映出經濟、社會發展的量變與質變。從華鎣市這個小窗口，可以窺見全國地名的變化，國家經濟、社會事業的變化。
（作者單位：四川省華鎣市民政局）
心系百姓勤為民 做好改革排頭兵
左金陽
“惟其艱難，方顯勇毅。惟其篤行，彌足珍貴。”民政人感受著人間冷暖，體會了真情大愛，讓救助成為有尊嚴的救助，這就是民政人不變的初心，讓發展成為有溫度的發展，這就是民政人牢記的使命。在湘江之濱、偉人故里，有一群人把成長的根駐扎在弱勢人群中，以滿足人民群眾需求和期盼為動力，團結拼搏、改革創新，以豐厚的民生賬本、生動的民生答卷，回應了人民群眾對美好生活的殷殷期盼。
40年來，每一點微小的改變都折射著民生發展大趨勢。城鄉低保救助從無到有到適度普惠給困難家庭帶來歡聲笑語，“8+1”社會救助體系的全面建立讓特困供養對象無后顧之憂地看病就醫，開展養老三項國家試點給53萬老年人送去福音，城鄉社區治理提檔升級打通服務群眾“最后一公里”，農村特困戶建房讓成千上萬困難群眾居有其屋，合力監護、相伴成長計劃的實施為萬名留守兒童撐起愛的天空，還有抗擊洪水、戰勝冰災……
40年來，民生保障水平顯著提高。按照城鄉統籌、側重農村的思路逐年提高民政民生保障水平。助力脫貧攻堅，建立兜底保障自然增長機制，在全省率先實現農村低保和扶貧標準“兩線合一”，全市貧困發生率下降至1.36%。實現基本養老服務補貼和高齡補貼全覆蓋。困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼標準居全省第二位，保障標準的提升織密兜牢了民生底線。
40年來，基礎設施建設煥然一新。過去5年間，湘潭市民政局投入十億多元，提質改造了一批福利、養老、殯葬、軍休、優撫等民政服務設施。建成了中南地區體量最大的部省共建項目——湘潭市養老康復中心；現代化、便捷化、人性化的市殯儀館給辦喪群眾帶來了實惠；煥然一新的市福利院給孤殘兒童及特困老人一個溫暖的家；93個城鄉養老服務示范點及60個社區日間照料中心的建設，讓老人在家門口就能享受便捷服務；對所有村（居）綜合服務用房開展“五統一”改造，面積均達到600平方米以上……基礎設施的建設，提升了民政各個窗口和戰線的服務質量和水平。
40年來，改革創新試點成果豐碩。制定“以率先推進民政事業城鄉一體發展為總攬，加快推進民生保障公平化、公共服務標準化、惠民實事項目化、工作格局社會化”的工作思路，不斷深化各項改革。探索民政服務設施、平臺、機制“三位一體”在全省率先城鄉統籌。開展全國養老服務業綜合改革、醫養結合、居家和社區養老服務、“救急難”、社會救助綜合改革、城鄉社區社會治理創新等6個國家級試點工作，制定出臺試點政策文件150余件，突破解決了一系列制約民政發展的難點熱點問題。
40年來，民政服務更加便捷高效。在推行基層公共服務設施民辦機構“零租金”入駐、農村養老機構公建民營、社會救助申請“最多跑一次”、收入型與支出型相結合的社會救助制度等方面，在全省率先出臺了系列措施。在地名公共服務、養老服務、社會救助、社區建設、婚姻登記等方面引入第三方探索開展標準化建設。推進“互聯網+民政服務”，新建全市統一的家庭經濟狀況信息核對系統、養老信息系統、智慧地名地址數庫平臺，切實提升了服務效能。在全省率先建成全市統一的鄉鎮（街道）社會救助“一門受理、協同辦理”服務平臺，為湘潭群眾提供就近、實時、便捷、溫馨的急難服務。
40年來，人民群眾滿意度不斷提升。民生與資金投入息息相關，但絕不止于資金投入。湘潭市民政局從細微處著手，建立“高齡補貼+購買服務+意外保險”福利體系，在全省率先建立親子房、親情陪伴、適老化改造、短期日照等養老服務制度。采取“家庭履責消化一批、親友寄養代管一批、社會幫扶照料一批、民政兜底保障一批”的辦法對全市農村留守兒童逐一建檔立卡，開展精準幫扶。解決全市農村敬老院夏季空調、冬季取暖、流浪乞討人員后續安置與服務等問題，開展農村特困戶建房、惠民光明行等惠民行動，得到了服務對象的一致好評。
(作者單位：湖南省湘潭市民政局)
越來越專業的孤殘兒童護理員
王 賓
自我2008年初到新籌建的鄭州市兒童福利院，至今已十余年。十年扎根一線服務，我切身感受到民政系統兒童福利工作的巨大變化，其中寄養收養、特殊教育、醫療康復、社工服務等也由最初的星星之火，發展成現今的燎原之勢。回望這十年，護理員發展的各個階段歷歷在目。
開園之初，150余名兒童嗷嗷待哺，急需一批有養育經驗的為人母者提供病殘嬰幼兒的日常生活照料。當初的我，初碰殘疾嬰兒，雙手打哆嗦，心中忐忑，看到豁嘴（唇裂）、大頭（腦積水）、殘肢、畸形四肢（腦癱）、青紫的臉（先天性心臟病）、自我傷害（孤獨癥）的他們，不敢直視。但僅僅兩天，我就能完全接受這些殘缺的小生命了。照料越久，感情愈深，職工和孩子之間再不是單純的工作關系，而是輔以深厚的感情。此時院內大力提倡奉獻精神，通過樹立工作典型、道德模范，激發職工們的愛心和工作熱情，把細心、耐心、恒心用到照顧孩子的衣食住行上。
2011年，孩子數量增至630余名，在數量不斷增長的過程中，福利院的特教、康復工作相繼開展，對兒童養護要求越來越高。除了日常照料，養護員被要求參加心理知識、特殊教育、康復技能、常見病預防、特殊護理等培訓，配奶和輔食崗要求營養師持證上崗，照料的同時要積極協助醫療、康復、特教等部門開展服務工作。養護員要學習特殊教育和醫療康復，把教育理念和康復行為、病癥護理融入到日常照料中。除此之外，院里通過完善制度、細化流程、嚴格考核、積極培訓等措施，推行親情化撫育、回應式撫育，日常用語、服務態度都有了規范要求，以期做到照料親情化、康教日常化、養育模式多元化，牢固養育工作的基礎地位。
同年，我國孤殘兒童護理員開始推進職業化，鄭州市兒童福利院成為民政部孤殘兒童護理員培訓基地，5名業務骨干獲得培訓教師資格，在院里開展了多輪培訓，全面推進兒童養育專業化、規范化進程，養護員也正式更名為“孤殘兒童護理員”。截至2018年，福利院先后承辦16期中級、初級護理員培訓，培育人才上千人。職業培訓使員工受益匪淺，學以致用，顯著提高了護理水平。在開展職業鑒定培訓的同時，福利院啟動“彩虹橋”培訓，以作為職業鑒定的補充和延伸，下到河南省各地市福利機構，針對因年齡和文化程度等原因無法參加培訓鑒定的保育員開展崗位培訓，實現全員參訓、全員持證上崗。
2012年，福利院成立心理咨詢室、心理沙盤游戲室、音樂治療室、重癥監護病房，大批護理員接受心理知識和重癥照料培訓，多人參加心理咨詢師的考試，10名職工通過了心理咨詢師資格考試。同時拓展社工工作，初推社工介入。19名職工考取了社會工作師證，大家將社會工作的“助人自助”理念、優勢視角理論、技巧滲透應用到工作中去。
2014年，福利院自主研發的綜合業務管理系統正式使用，針對院內930余名遺棄兒童的腦癱、智障、先心、癲癇等病癥，實時鏈接手術救治、康復訓練、特殊教育、家庭寄養，及時制定實施配套服務。每個孩子入院資料、體檢狀況、康復特教等服務進展、社工評估、疫苗和成長報告、寄養和收養信息等一目了然、同步更新，實現了全院各科室、部門兒童信息共享和服務公開，大大提升了服務效率，其中各部門護理員承擔著兒童生活信息、成長記錄、服務變更等第一手資料。
2015年，福利院正式建立社工為主導的兒童入院綜合評估機制，社工模式貫徹到兒童從入院到結束服務的每個環節，每個護理部門配備了專業社工，社工師考試也是全員參與，2018年30余名職工參加社工考試，12人獲得社工證書，職工社工率逐步提升。
2016年初，福利院官方微信“童夢圓”正式開通，講述身邊成長故事、感人瞬間，宣傳民生政策、傳遞育兒知識、發布行業新聞、招募志愿者、鏈接愛心捐贈，極大提升了信息化建設。護理員們也學會了微信投稿，時不時拍下身邊的笑臉，編輯一段文字，抒發幾句詩情，記錄一段成長。
2017年，福利院承接了河南省民政廳任務，編寫《河南省兒童福利機構服務規范》，以期完善兒童福利機構的各項基礎養育設施和安全設施，完善兒童福利院各項手續、程序，規范家庭寄養管理，加強兒童福利工作人員的綜合素質和服務水平，提高兒童福利機構的管理水平和服務質量。
2018年，正式推進標準化建設，專家深入福利院護理一線調研，構建組織架構圖，編寫標準明細，清晰部門職責和崗位職責。通過重點對服務管理內容與要求、服務質量評價與改進等領域規范提升，著力解決日益多元化的兒童服務需求與兒童福利服務管理手段單一之間的矛盾，推動定制化、差異化兒童服務大提升。標準化之下，護理員勢必迎接新的挑戰。
（作者單位：河南省鄭州市兒童福利院）
東陽市推行殯葬改革這些年
周志偉
1997年，我從部隊轉業到殯儀館上班，后來又調到殯葬管理所、局機關工作，見證了東陽市推行殯葬改革20年的發展歷程。實踐證明，人們的殯葬觀念已發生了根本性的轉變，現在經常有市民前來咨詢海葬相關事宜，生態安葬被越來越多的群眾接受和認可，移風易俗、文明殯葬的喪葬新風逐漸深入人心。
1997年，《東陽市殯葬管理實施辦法》發布施行，為全面實施殯葬改革，東陽市政府把推行殯葬改革工作列為全市重點工作之一，投資近千萬元建成東陽市殯儀館，7月11日起，全市共產黨員、機關、企事業單位在職干部職工（含離退休干部職工）、吳寧鎮和橫店鎮轄區內所有死亡人員首批實行火化；12月30日起，全市范圍（除經市政府批準暫緩推行火化的147個行政村及自然村外）全面實行火化。此后，隨著交通條件的改善和村村通公路工程的實施，市政府先后4次發文擴大火化區范圍，2003年12月31日零時起，市域全境推行火化。殯葬改革之初，受傳統喪葬觀念影響，部分群眾對火葬一時難以接受、懷有恐懼心理，改革阻力重重，工作中經常受到喪戶及親屬的圍攻、辱罵，火化后裝棺土葬、亂埋濫葬等現象仍有發生，改革之路任重道遠。
推進殯葬基本公共服務設施建設。一直以來，東陽市殯儀館十分重視殯儀服務創新。目前，投資300多萬元的火化爐后塵處理工程已經投入使用。早在2006年，在原有4臺普通火化爐的基礎上，殯儀館投資140多萬元，購置了3臺高檔次智能化揀灰爐，以滿足喪戶不同的服務需求；2008年投資8萬余元，添置了殯儀禮炮設施，既滿足喪戶莊重儀式送別親人需求，又使現場無污染、無煙火，清潔環保安全；2012年建立殯儀服務大廳，實現業務聯系、車輛聯系、禮廳服務、骨灰寄存、喪品銷售、業務結算等一站式服務，力求服務規范化、環境環保化、殯葬生態化。
除此之外，公墓建設也是殯葬改革的重中之重。目前，全市建有市級骨灰公墓1處，以鎮為單位建成生態墓地6處，以行政村或自然村建設和管理的鄉村公益性生態墓地516處，全面改善殯葬基礎設施，累計發放建設補助資金2350萬元。1997年4月，市政府要求各鎮（鄉）以村為單位，選擇荒山瘠地建造公益性墓地或骨灰存放處、存放塔。2011年起，全面推進生態墓地建設，以滿足今后20年內新死亡人員的安葬需求為要求，全市建成鄉村公益性生態墓地516處。十年過去了，如今東陽市對鄉村生態墓地實行星級化管理，提升了鄉村公益性生態墓地管理水平，全市生態墓地基本達到規范化、生態化建設和管理要求。
推進出臺惠民殯葬政策全覆蓋。東陽市堅持基本服務與選擇性服務相結合，實施“陽光殯葬”“惠民殯葬”，切實減輕群眾喪葬負擔。從2005年對全市部分人員遺體火化費、接尸費給予減免，到2013年出臺辦法實現全市范圍內城鄉居民遺體接運、存放、火化、骨灰寄存等4項基本殯葬服務免費等,全面實現基本殯葬服務費政府埋單，殯葬惠民走向了普惠，讓老百姓切實感受到了政府的關懷。
推進生態殯葬健康有序發展。為抓實生態葬法，自2005年起，全市對骨灰安放實行跟蹤管理，準確掌握骨灰去向，從源頭杜絕亂葬濫埋。推行綠色、生態安葬。2016年3月，東陽市出臺獎補辦法，對采用海葬、花葬等生態葬法的居民，免去骨灰撒葬、撒海等費用，給予3000元到6000元不等的獎勵，逐步實現由保留骨灰到不保留骨灰的“二次變革”。
（作者單位：浙江省東陽市民政局）
刊載于《中國社會報》2018年12月10日2版
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