本報記者 孫彥川
在開業(yè)不到兩年的吉林省頤樂康復(fù)中心(以下簡稱頤樂),工作人員以樸實的職業(yè)精神悉心服務(wù)著每一位老人。而老人的言行也時時感動著他們,甚至很多患有認(rèn)知癥的老人雖然忘記了自己叫什么、家住何處,也看不懂報紙,聽不懂問候,卻能記住照顧他們的護(hù)理員。
百般用心塑環(huán)境 千般愛心獻(xiàn)老人
有位老人剛來的時候,10分鐘內(nèi)按了20次呼叫鈴,還假摔、半夜喊救命。“這是因為他缺乏安全感,不適應(yīng)。”社工于海洋說,通過心理疏導(dǎo)等措施,消除了老人的不安心理。
在頤樂,每個房間都有個小陽臺,老人們稱之為“小陽光房”。樓內(nèi)配備了全自動座式洗浴機(jī)器和全自動仰臥式洗浴,失能老人也能舒舒服服地洗澡。
除了換鞋套、認(rèn)真洗手、定期體檢,老人的床上用品、衣物和便器也要定期進(jìn)行臭氧消毒、紫外線消毒、機(jī)器消毒,老人的內(nèi)衣由護(hù)理員手洗……為預(yù)防院內(nèi)感染,頤樂武裝到了牙齒。
頤樂還很在意老人的生活品質(zhì),給老人辦生日會、化裝舞會,還給老人拍婚紗照,貼在照片墻上。
“這是小雞,這是兔子。”每天下午,社工都會拿著圖片耐心地教患有認(rèn)知癥的老人,不斷強(qiáng)化老人的認(rèn)知能力。
孫碧榮老人的衣服破了,天氣突然轉(zhuǎn)冷黃爺爺沒有冬鞋,家人來不及送,護(hù)理員就從家里帶。老人需要棉墊,護(hù)理員就動手給做。
真心實意換來了愛護(hù)惦記。
“春節(jié)期間,我做了個膽囊炎手術(shù)。回來后,患有認(rèn)知癥的姜爺爺說‘蘇茜,你有21天沒來了。’一天不差。”蘇茜高興地說。
有時候,兒女來看望,碰到老人和護(hù)理員說話,會插上兩句話,老人還會不高興地說:“別打岔。”
有位家屬說:“這里的員工有一種發(fā)自內(nèi)心的快樂,他們不可能虐待老人。”
老人和護(hù)理員就是彼此的親人、朋友。
每次有老人故去,護(hù)理員都會很難過,以致社工要及時為他們做心理疏導(dǎo)。
練就火眼金睛,響應(yīng)快如疾風(fēng)
一天晚上,護(hù)理員查房時發(fā)現(xiàn)明爺爺表情不對勁,一摸身體發(fā)熱,呼叫醫(yī)生檢查后,通過綠色通道將明爺爺送往協(xié)作醫(yī)院,第一時間安排手術(shù),將已經(jīng)出現(xiàn)了腸壞死癥狀的老人從死神手里搶了回來。
這樣的反應(yīng)速度,全是練出來的。晚上老年人的血壓低、血流慢,是犯病的高危時段,于是頤樂規(guī)定每晚各樓層都要有兩名護(hù)理員值班,不允許睡覺。醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)理員要隨身帶著步話機(jī),以免因手機(jī)信號不好耽誤急救。
為提高護(hù)理專業(yè)化水平,頤樂鼓勵臨床護(hù)理專業(yè)畢業(yè)的人員從事護(hù)理員工作,并給他們遠(yuǎn)高于非護(hù)理專業(yè)護(hù)理員的待遇。
“我們定期開展考核。發(fā)現(xiàn)短板,馬上有針對性地完善制度、加強(qiáng)培訓(xùn)。”蘇茜說。現(xiàn)如今,怎么樣護(hù)理切開氣管、下鼻飼的老人,頤樂都有專業(yè)的護(hù)理操作流程。
頤樂是吉林省民政廳重點打造的失能、患有認(rèn)知癥、半失能老人專業(yè)養(yǎng)護(hù)示范基地,是醫(yī)、康、養(yǎng)、護(hù)四位一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老龍頭示范單位。面對失能與半失能老人生理和心理需求,頤樂已經(jīng)打造出醫(yī)和養(yǎng)相互介入,相互支持、相互配合、相互依托、共同負(fù)責(zé)的運行機(jī)制。
截至今年5月底,頤樂共收養(yǎng)了211名老人,平均年齡79歲,其中失能老人154人,患有認(rèn)知癥老人36人,占總?cè)藬?shù)的90%。
根據(jù)老人的評估結(jié)果及其功能狀態(tài),頤樂為其開發(fā)了器械體操、口腔體操等個性化的預(yù)防性康復(fù)項目,并采取漸進(jìn)式改進(jìn)的辦法避免老人產(chǎn)生厭煩心理。
一年多來,中心下屬康復(fù)醫(yī)院為老人開展預(yù)防性康復(fù)訓(xùn)練1萬余人次。
拿出繡花功夫 救回病危老人
“他這怕是要得血栓!”
2017年10月23日早上8點,護(hù)理員查房時突然發(fā)現(xiàn)趙爺爺行動有些遲緩,細(xì)看發(fā)現(xiàn)鼻唇溝歪了。護(hù)理員立即為其測血壓,并告知醫(yī)生。做完頭部CT檢查,在與住養(yǎng)擔(dān)保人取得一致意見后,頤樂聯(lián)系急救車將其轉(zhuǎn)至省人民醫(yī)院進(jìn)行溶栓治療。醫(yī)生說:“幸虧發(fā)現(xiàn)及時來得早,錯過溶栓時間,就得偏癱了。”
給失能患有認(rèn)知癥老人喂藥怎么避免出錯?除了醫(yī)院常見的“三查七對”制度,頤樂規(guī)定由護(hù)士喂老人服藥,還建立了護(hù)士接藥不喂藥,喂藥不接藥的交叉檢查規(guī)矩。
為了貫徹中心服務(wù)理念和服務(wù)宗旨,中心主任李艷梅要求所有員工參加護(hù)理員的崗前技能培訓(xùn),而且?guī)ь^參與了護(hù)理實踐,“領(lǐng)導(dǎo)如果不懂怎樣護(hù)理,就難以及時指導(dǎo)、監(jiān)督下屬。”
運營近兩年的時間里,頤樂承擔(dān)了吉林省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局養(yǎng)老服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化試點項目;為全省1500名養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人開展了專業(yè)培訓(xùn);為全省350名養(yǎng)老護(hù)理員開展了為期一個月的專業(yè)培訓(xùn),98%通過了國家初級養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格考試。
年輕時在影視界頗有名氣的演員呂阿姨剛從某三甲醫(yī)院轉(zhuǎn)到頤樂的時候,背后的壓瘡達(dá)到3度,肉眼可見骨膜,醫(yī)院為其下了病危通知書,說“不可治愈”。然而,頤樂康復(fù)醫(yī)院的于淑華院長和護(hù)士們卻不肯放棄,他們拿出繡花功夫一次次為其清創(chuàng)、換藥,并尋覓良方,為其配藥,這一堅持就是幾個月。漸漸地,呂阿姨的壓瘡基本愈合了,只留下個小疤痕。
“當(dāng)時,我們每次換藥得帶著好幾層醫(yī)用口罩。換完藥一開門滿走廊都是異味,衣服上也都是味道。”于淑華回憶。
遭遇燙傷卻做不起植皮手術(shù)的徐爺爺,經(jīng)頤樂醫(yī)護(hù)人員的治療也完全康復(fù)了。
頤養(yǎng)天年是每個老年人最美好的期盼,如今在頤樂,一切皆有可能。
(來源:中國社會報2018.6.22)