本報(bào)記者 翟 倩
每天清晨,25歲的明明都會(huì)獨(dú)自騎車(chē)到兩三公里外的山東省德州市陵城區(qū)臨齊街道西街社區(qū)精神障礙社區(qū)康復(fù)中心“上班”,與其他精神障礙患者一起,唱歌跳舞、做手工,度過(guò)快樂(lè)而充實(shí)的一天。
2022年以來(lái),德州市民政局不斷推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目,建成了112個(gè)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)站點(diǎn)(精神障礙社區(qū)康復(fù)中心),開(kāi)展社區(qū)康復(fù)服務(wù)1.4萬(wàn)余人次,構(gòu)建起全覆蓋、多層次、多支撐的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系,助患者回歸社會(huì)、融入社會(huì)。
社區(qū)里的“家”
記者走進(jìn)西街社區(qū)精神障礙社區(qū)康復(fù)中心時(shí),精神障礙患者們有的在唱歌跳舞,有的在臺(tái)下鼓掌,還有的在整理收拾物品,工作人員鄭春菊正維持著秩序。
臺(tái)上的紅紅一曲唱畢,鄭春菊鼓勵(lì)明明也去表演個(gè)節(jié)目。明明絲毫不怯場(chǎng),立刻走上臺(tái),跟隨音樂(lè)跳起了“海草舞”。
“在來(lái)這里之前,無(wú)論明明去哪兒,他的媽媽都得跟著。”鄭春菊說(shuō),“如今,他能自己騎車(chē)來(lái)參加活動(dòng),有時(shí)比我們到得還早呢。”
在精神障礙社區(qū)康復(fù)中心,每個(gè)人都有自己要做的事情,插花、做衣服、 給愛(ài)心企業(yè)做零件代工……“干活的時(shí)候,我要求可嚴(yán)了,偷懶的要批評(píng),表現(xiàn)好的要表?yè)P(yáng);等他們累了,我還會(huì)安排他們休息,唱歌跳舞,勞逸結(jié)合。”鄭春菊說(shuō),“我們相處得不錯(cuò),像一個(gè)大家庭。”
“讓精神障礙患者走出家門(mén)、走進(jìn)社區(qū),是精神障礙社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目要達(dá)成的第一步。”德州市民政局社會(huì)事務(wù)科科長(zhǎng)張偉告訴記者。
精神障礙社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目籌備之初,德州市民政局就精心部署謀劃,聘請(qǐng)社會(huì)組織與專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員合作,對(duì)德城區(qū)、天衢新區(qū)、陵城區(qū)的3421名精神障礙患者進(jìn)行了走訪評(píng)估。“我們?cè)O(shè)計(jì)了一套評(píng)估表,對(duì)患者從語(yǔ)言交往能力、自理能力、活動(dòng)能力、認(rèn)知能力、就業(yè)能力、環(huán)境適應(yīng)能力等方面展開(kāi)評(píng)估。最后綜合評(píng)估打分、家屬確認(rèn)、本人意愿等因素,挑選出社區(qū)康復(fù)服務(wù)對(duì)象,并與他們或監(jiān)護(hù)人簽訂康復(fù)協(xié)議。”承接精神障礙社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目的德州市陵城區(qū)博愛(ài)社會(huì)工作服務(wù)中心主任徐曉紅告訴記者,“最終,我們確定了1275名服務(wù)對(duì)象參與社區(qū)康復(fù)。”
小智也是西街社區(qū)精神障礙社區(qū)康復(fù)中心的康復(fù)對(duì)象之一,在這里接受康復(fù)的兩年間,小智不但沒(méi)犯過(guò)病,還學(xué)會(huì)了很多技能。“我學(xué)會(huì)了自立、自理,也學(xué)會(huì)了與家人孩子溝通。你看,我做的花是不是很漂亮?”說(shuō)著,小智靦腆地笑了。
“在這里,他們可以習(xí)得技能、獲得支持,更重要的是,中心鏈接社會(huì)資源,讓他們制作的手工作品變現(xiàn)。現(xiàn)在,他們每月都能拿到300元—400元不等的工資,這讓家屬看到了他們回歸社會(huì)的希望。”張偉說(shuō)。
“明明的變化很大。”明明的母親張女士說(shuō),“以前我總擔(dān)心,如果沒(méi)有我他該怎么辦。現(xiàn)在在精神障礙社區(qū)康復(fù)中心的幫助下,他逐漸獨(dú)立,走向社會(huì),真好!”
精神障礙社區(qū)康復(fù)中心還定期邀請(qǐng)心理咨詢(xún)師為精神障礙患者及家屬做心理疏導(dǎo),讓患者敞開(kāi)心門(mén),建立和諧的人際關(guān)系;引導(dǎo)家屬學(xué)習(xí)精神衛(wèi)生相關(guān)知識(shí),共同幫助患者更好地康復(fù)。
遇見(jiàn)更好的自己
與陵城區(qū)精神障礙社區(qū)康復(fù)中心全區(qū)鋪開(kāi)不同,禹城市探索的模式是精神康養(yǎng)服務(wù)。
“你看看,這是什么顏色?應(yīng)該放在哪個(gè)圈圈里?”在禹城市精神康復(fù)福利中心里,精神障礙患者李女士正在社工的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
為了讓精神障礙患者得到系統(tǒng)化專(zhuān)業(yè)化的康復(fù)訓(xùn)練,禹城市正在搭建“1+5+N”精神康復(fù)體系,即一處福利中心、5處中心康復(fù)驛站、N處個(gè)案服務(wù)點(diǎn),形成以市精神康復(fù)福利中心為龍頭、區(qū)域性中心康復(fù)驛站為支撐、個(gè)案服務(wù)點(diǎn)為延伸的三級(jí)精神康復(fù)陣地。
在市精神康復(fù)福利中心工作人員耿樹(shù)亮眼中,三級(jí)陣地的優(yōu)勢(shì)在于能夠打造“摸排評(píng)估+康復(fù)訓(xùn)練+社區(qū)支持+轉(zhuǎn)介服務(wù)”一站式社區(qū)康復(fù)服務(wù)模式。
摸排評(píng)估層面,工作人員可通過(guò)調(diào)研,運(yùn)用大數(shù)據(jù)云平臺(tái)定制康復(fù)計(jì)劃,實(shí)現(xiàn)一人一檔,并將服務(wù)效果量化、可視化,實(shí)現(xiàn)及時(shí)追蹤;康復(fù)訓(xùn)練方面,市精神康復(fù)福利中心可開(kāi)展心理調(diào)適、認(rèn)知提升、服藥訓(xùn)練、預(yù)防復(fù)發(fā)、生活自理、軀體管理、社交恢復(fù)、職業(yè)融入、同伴支持等九大項(xiàng)目;社區(qū)支持方面,社區(qū)康復(fù)驛站和個(gè)案服務(wù)點(diǎn)可提供居家指導(dǎo)、家屬互動(dòng)、社區(qū)融入、社區(qū)宣講以及定期隨訪等服務(wù);轉(zhuǎn)介服務(wù)方面,精神康復(fù)福利中心有效打通了醫(yī)院與中心的雙向轉(zhuǎn)介渠道,并對(duì)家庭給予相應(yīng)支持,從而健全整個(gè)社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),同時(shí)拓展延伸就業(yè)服務(wù),豐富就業(yè)轉(zhuǎn)介渠道,促進(jìn)精神障礙患者回歸社會(huì)。
在禹城市十里望回族鎮(zhèn)康復(fù)驛站,就業(yè)創(chuàng)業(yè)成為主要話題。禹城市益家社工服務(wù)中心主任王寧告訴記者,他們鏈接了多方力量為精神障礙患者尋找各種就業(yè)機(jī)會(huì),比如開(kāi)設(shè)洗車(chē)行、制作具有禹城特色的DIY石膏娃娃、假睫毛手工加工、超市銷(xiāo)售等。“我們讓精神障礙患者自主配對(duì)合作,選擇喜歡的職業(yè),并打造了‘禹見(jiàn)您’服務(wù)品牌,讓他們也能成就更好的自己。”王寧說(shuō)。
“我之前根本不想出門(mén),更不要說(shuō)出來(lái)工作了,是康復(fù)驛站給了我機(jī)會(huì)。我目前正在學(xué)習(xí)家電維修技術(shù),希望以后能有一技之長(zhǎng),走向社會(huì)。”十里望回族鎮(zhèn)35歲的精神障礙患者官先生說(shuō)。
目前,禹城市已有65名精神障礙患者的狀態(tài)實(shí)現(xiàn)較大改善,重新步入社會(huì)。
促進(jìn)資金效能最大化
精神障礙社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目離不開(kāi)福彩公益金的支持,近年來(lái),德州市累計(jì)投入福彩公益金453萬(wàn)元,支持精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施。
在實(shí)施精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目的過(guò)程中,市民政局制定了實(shí)施方案、暫行管理辦法等,建立起服務(wù)監(jiān)管與監(jiān)督機(jī)制,科學(xué)制定績(jī)效評(píng)價(jià)目標(biāo),按照“政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)+社會(huì)組織承接”的運(yùn)營(yíng)模式、漸進(jìn)就業(yè)的服務(wù)模式、親情照護(hù)的康復(fù)模式、全過(guò)程績(jī)效管理模式,加強(qiáng)對(duì)福彩公益金的使用管理,確保福彩公益金在使用過(guò)程中實(shí)現(xiàn)效能最大化。
如今,陵城區(qū)已通過(guò)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),創(chuàng)建和推薦精神障礙患者社區(qū)就業(yè)崗位70余個(gè),實(shí)現(xiàn)精神障礙患者就業(yè)和康復(fù)雙提升、雙促進(jìn),人均月增收600余元;已為227名患者制訂了康復(fù)計(jì)劃,累計(jì)開(kāi)展康復(fù)服務(wù)2000余人次,幫助100余名殘疾人成功走向工作崗位。
“精神障礙社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目不僅促進(jìn)了殘疾人個(gè)人成長(zhǎng)與家庭和諧,更增強(qiáng)了社會(huì)包容與理解,也為構(gòu)建和諧穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境貢獻(xiàn)了力量。目前,各縣(市、區(qū))已全部開(kāi)展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作,康復(fù)服務(wù)覆蓋率達(dá)到100%。”德州市民政局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示。
(文中所有受助人員均為化名)